La douleur neuropathique est une condition débilitante causée par des lésions ou des maladies qui frappent le système nerveux somatosensoriel et qui, souvent, résiste aux traitements traditionnels comme les anti-inflammatoires ou les opioïdes. Le diabète, l’une des principales causes de douleur neuropathique, peut entraîner une neuropathie diabétique périphérique, caractérisée par : douleur, engourdissement et sensations de brûlure, avec un impact important sur la qualité de vie.
Ce cas clinique souligne l’efficacité de l’utilisation du dispositif laser MiS, appartenant à la famille brevetée MLS®, conçu pour traiter les neuropathies périphériques, sur une femme de 67 ans à laquelle on a diagnostiqué un diabète de type II en 2008, pour lequel elle suit une thérapie avec insuline depuis 2014.
La patiente présentait une arthrose de la hanche (coxarthrose) des deux côtés et une arthrose du genou (gonarthrose) du côté droit. Depuis 2019 elle a commencé à se plaindre de douleurs, d’engourdissement et d’une sensation de brûlure aux jambes et aux pieds, symptômes apparus initialement sur le côté droit et par la suite, depuis 2020, également sur le côté gauche.
En octobre 2022 on lui a diagnostiqué une polyneuropathie sensitivo-motrice distale aux membres inférieurs. L'examen électromyographique (EMG) a révélé une dégénérescence axonale et une démyélinisation segmentaire partielle, plus marquée sur les fibres nerveuses sensorielles. La patiente a en outre signalé une perte de sensibilité cutanée sur la partie latérale de la cuisse gauche.
Malgré les traitements conventionnels, ses symptômes persistaient jusqu’à ce que, en novembre 2023, elle se soumette à la Thérapie Laser MLS®. La thérapie a prévu six sessions en deux semaines: chaque session avait pour cible les pieds et les membres inférieurs avec des paramètres spécifiques basés sur des directives cliniques approuvées EU MDR.
Initialement avec un traitement par balayage sur la zone dorsale et plantaire des deux pieds et ensuite par pointage fixe sur les deux membres inférieurs.
La patiente a signalé un soulagement significatif des symptômes:
Une évaluation au moyen du Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) a montré une réduction de la douleur de 70%, en passant de 67/100 à 20/100. Les bienfaits ont été confirmés lors du suivi, un mois plus tard.
D’un point de vue biologique, le traitement avec MiS favorise la récupération des fibres nerveuses endommagées dans la zone de la lésion, comme confirmé par des analyses histologiques et immunohistochimiques. En particulier, la réorganisation de la gaine est importante tant pour le trophisme du nerf que la conduction. Ce cas souligne le potentiel de MiS comme alternative efficace et non invasive pour les patients réfractaires aux traitements traditionnels, en ouvrant la voie à de meilleurs résultats dans la prise en charge de la douleur neuropathique.
Successful Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain Using MiS MLS® Laser Therapy: A Case Report
I. Todorov
Energy for Health [24], 2024
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