Si pour ASA le contrôle, le nettoyage et l'hygiène des dispositifs ont toujours représenté un élément essentiel de leur utilisation, l’urgence Covid-19 a mis ultérieurement l'accent sur leur importance, ainsi que sur l'assainissement des locaux où s'effectue le traitement et sur les vêtements portés par le physiothérapeute.
Afin de tenir sous contrôle la potentielle diffusion du virus, outre la distanciation sociale, il est fortement conseillé d'adopter une série d'indications, déjà présentes dans les matériaux d'utilisation à la rubrique “Nettoyage et Désinfection”.
Les règles à appliquer sont peu nombreuses mais claires et visent aussi à rendre le patient plus sûr, en tenant sous contrôle le gap psychologique lié à la peur du contact: nettoyer et désinfecter régulièrement le dispositif et les applicateurs qui lui sont reliés en utilisant un chiffon doux imbibé de détergent non inflammable et sans alcool - ASA utilise déjà le Chlorure de benzalkonium et l'ESO S80 (composé à base de chlorure de benzalkonium et chlorhexidine digluconate), alors que l'alcool isopropylique est potentiellement nuisible si utilisé sur des composants plastiques, mais non sur ceux optiques, ndr - et essuyer avec un chiffon propre.
Après une série d’essais menés dans ses laboratoires internes, le fournisseur a défini une première liste de produits conseillés qui pourra être mise à jour à l’avenir.
Procéder à une opération complète d’essuyage, en évitant la permanence d'éventuelles accumulations de liquide dans les géométries de la lunette. Il est fondamental de toujours contrôler l’état des lunettes en suivant les indications fournies dans la note d’information jointe au produit, avant et après l’exposition à la substance déterminée, ainsi qu’avant l’utilisation.
S’il faut prêter une grande attention pour ne pas contaminer le groupe optique, ASA, afin de garantir une hygiène profonde des dispositifs et les rendre en même temps prêts à l'emploi, met à disposition une série d'accessoires ad hoc. Citons par exemple les guides de lumière interchangeables pour Mphi 75, dont un vade-mecum explique l'entretien: commencer par plonger le guide lumière dans une solution à base d'eau et savon (autrement il est possible d'utiliser une serviette désinfectante), employer si nécessaire une brosse ou un chiffon doux pour éliminer manuellement d'éventuelles contaminations, rincer ensuite tous les composants à l'eau chaude courante et contrôler visuellement la présence d'éventuels résidus. Terminer en essuyant les divers éléments avec un chiffon propre.
“Comme indiqué aussi dans le mode d'emploi – rappelle le Département Service ASA – les guides de lumière doivent être stérilisés à la première utilisation et après chaque usage dans une autoclave à vapeur avec des programmes de stérilisation standards à 134°-138°C, avec une pression de 2.1 bars, pendant 3.5-5 minutes”.
Le how-to lié à l'entretien de la machine va de pair avec celui relatif aux vêtements du professionnel.
“Sans renoncer à un milieu inclusif et accueillant, il est opportun que chacun revoie les procédures et les flux à l'intérieur de son centre. Outre un accès contingenté des patients, le contrôle des présences des collaborateurs, l'utilisation de tous les EPI nécessaires (masque, visière, blouse, couvre-chaussures, gants, …), il est fondamental d'assainir les pièces, les instruments et les EPI réutilisables à la fin de chaque séance”.
Il faut en outre rappeler, au nom de la plus grande sécurité, que les produits ASA comme, par exemple, M6 et Mphi5 pour la Thérapie Laser MLS® et Easy Qs et PMT Qs pour la Magnétothérapie, sont des dispositifs indépendants de l'opérateur: le physiothérapeute doit uniquement programmer les paramètres et superviser l'évolution de la séance qui s'effectue en totale autonomie sans proximité ni contact.
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Decreto Legislativo 24 febbraio 1997, n°46 Articolo 21
1. E' vietata la pubblicità verso il pubblico dei dispositivi che, secondo disposizioni adottate con decreto del Ministro della Sanità, possono essere venduti soltanto su prescrizione medica o essere impiegati eventualmente con l'assistenza di un medico o di altro professionista sanitario.
2. La pubblicità presso il pubblico dei dispositivi diversi da quelli di cui al comma 1 è soggetta ad autorizzazione del Ministero della Sanità. Sulle domande di autorizzazione esprime parere la Commissione di esperti prevista dall'articolo 6, comma 3, del decreto legislativo
30 dicembre 1992, n. 541, che a tal fine è integrata da un rappresentante del Dipartimento del Ministero della Sanità competente in materia di dispositivi medici e da uno del Ministero dell'Industria, del commercio e dell'artigianato.
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