L'ostéoporose représente l’un des principaux problèmes de santé publique en raison de son étroite association avec les fractures chez les personnes de plus de 50 ans; avec des conséquences potentiellement graves, aussi bien physiques que psychologiques, pouvant impliquer un risque de mort accru.
En particulier, les patients hémiparétiques présentent un risque élevé de développer l’ostéoporose, et sont davantage prédisposés à un risque accru de chutes et fractures.
Bien que pour l’instant la thérapie pharmacologique représente la principale référence pour le traitement de l’ostéoporose, il est important de noter qu’elle peut comporter des effets secondaires, surtout si utilisée à long terme. Par conséquent, la recherche continue constamment à chercher des alternatives thérapeutiques pour améliorer les résultats cliniques et limiter l’utilisation de médicaments. L'activité physique et l’application de thérapies physiques commencent à donner des résultats prometteurs dans ce contexte.
Abo Elyazed et ses collègues, dans une récente étude randomisée contrôlée, publiée dans le Journal of Orthopaedic Surgery and Research (2023), ont exploré et comparé les effets de la thérapie laser à haute intensité (HILT) et de la thérapie par ondes de choc (ESWT), en combinaison avec une thérapie pharmacologique et de l’exercice, chez les patients hémiparétiques atteints d’ostéoporose.
La recherche pourrait aider à faire face à la rééducation de ces patients de manière toujours plus efficace.
120 patients atteints d’ostéoporose/ostéopénie ont été randomisés en trois groupes:
Les traitements, thérapie laser et ondes de choc, ont été administrés trois fois par semaine pendant 12 semaines, pour un total de 36 sessions. Les zones traitées ont été la zone lombaire et celle des hanches.
Les séances de thérapie laser ont été effectuées avec le dispositif ASA - Hiro 3 de la famille Hilterapia®.
Chaque patient a été évalué avant et après le cycle de traitement en tenant compte des éléments suivants:
Les analyses inter-groupe ont mis en évidence des variations significatives de tous les paramètres examinés dans les trois groupes.
Les comparaisons post-traitement ont mis en évidence des différences significatives entre les trois groupes. En particulier, les groupes HILT et ESWT ont montré des améliorations plus marquées par rapport au groupe témoin dans toutes les évaluations effectuées (VAS, Indice de Stabilité Globale, SFBBS et QUALEFFO-41).
En termes de risque de chutes (Indice de Stabilité Globale et SFBBS) et de qualité de vie (QUALEFFO-41) il a été relevé une différence significative au profit de HILT (Hilterapia®) par rapport à ESWT. Alors que HILT et ESWT se sont avérées d’une efficacité équivalente dans la réduction de la douleur.
Les résultats de cette étude sont prometteurs et montrent comment l’ajout de Hilterapia® ou ESWT à la thérapie standard – avec une claire prépondérance en faveur de Hilterapia® – apporte une amélioration cliniquement significative dans le traitement des patients ostéoporotiques hémiparétiques.
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