La osteoporosis está reconocida como un importante problema de salud pública debido a su estrecha relación con las fracturas en personas mayores de 50 años, con consecuencias físicas y psicológicas potencialmente graves y un mayor riesgo de muerte asociado.
En particular, los pacientes hemiparéticos tienen un alto riesgo de desarrollar osteoporosis, y son más propensos a un mayor riesgo de caídas y fracturas.
Aunque la terapia farmacológica es actualmente el principal punto de referencia para el tratamiento de la osteoporosis, es importante tener en cuenta que puede conllevar efectos secundarios, sobre todo cuando se utiliza a largo plazo. Por ello, hay una constante búsqueda de alternativas terapéuticas para mejorar los resultados clínicos y limitar el uso de fármacos. La actividad física y la aplicación de terapias físicas están dando resultados prometedores en este contexto.
Abo Elyazed y sus compañeros, en un reciente ensayo controlado aleatorio publicado en el Journal of Orthopaedic Surgery and Research (2023), han explorado y comparado los efectos de la laserterapia de alta intensidad (HILT) y la terapia con ondas de choque (ESWT), en combinación con la farmacoterapia y el ejercicio físico, en pacientes hemiparéticos con osteoporosis.
La investigación podría ayudar a abordar la rehabilitación de estos pacientes con mayor eficacia.
120 pacientes con osteoporosis/osteopenia fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos:
Los tratamientos, laserterapia y ondas de choque, se administraron tres veces por semana durante 12 semanas, con un total de 36 sesiones. Se han tratado las zonas lumbar y de la cadera.
En las sesiones de laserterapia se ha utilizado el dispositivo ASA - Hiro 3 de la familia Hilterapia®.
Se han evaluado el antes y el después del ciclo de tratamiento de cada paciente:
Los análisis intergrupos mostraron cambios significativos en los tres grupos en todos los resultados investigados.
Las comparaciones posteriores al tratamiento mostraron diferencias significativas entre los tres grupos. En particular, los grupos HILT y ESWT mostraron mejoras más marcadas que el grupo de control en todas las evaluaciones realizadas (EAV, Índice de Estabilidad General, SFBBS y QUALEFFO-41).
En cuanto al riesgo de caídas (Índice de Estabilidad General y SFBBS) y la calidad de vida (QUALEFFO-41), se ha encontrado una diferencia significativa a favor de HILT (Hilterapia®) en comparación con ESWT. Mientras que HILT y ESWT demostraron ser igual de eficaces para reducir el dolor.
Los resultados de este estudio son prometedores y demuestran cómo la adición a la terapia estándar de Hilterapia® o ESWT a la terapia estándar, con más pruebas a favor de Hilterapia®, conduce a mejoras clínicamente significativas en el tratamiento de pacientes hemiparéticos osteoporóticos.
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