Laserterapia MLS^® y parálisis di Bell: un estudio sobre la eficacia

03 Abril 2023 - Investigación -

Uno estudio publicado en la Lasers in Medical Science investigó la eficacia de la Laserterapia MLS^® en pacientes con parálisis facial unilateral aguda utilizando el dispositivo robotizado M6.

Parálisis de Bell: ¿qué es?

La parálisis de Bell es la causa más común de parálisis facial unilateral aguda, con una incidencia media de 15-30 casos por 100.000.
Está causada por una disfunción del nervio facial, el VII par craneal. Este nervio es responsable de la inervación de todos los músculos faciales implicados en la expresión facial.
La parálisis de Bell provoca una marcada debilidad de los músculos faciales de un lado de la cara, además de: asimetría de la sonrisa causada por la caída de la comisura de los labios, incapacidad para cerrar los párpados, desaparición de las arrugas frontales, disminución de la estimulación de las glándulas lagrimales y salivales.
Los síntomas aparecen repentinamente – se alcanza el pico máximo en apenas 72 horas – y suelen ser asintomáticos.
Los fármacos más utilizados son los corticosteroides – para reducir la inflamación y la hinchazón – y los analgésicos para tratar el dolor.
La fisioterapia – especialmente si se inicia en las primeras 72 horas tras la aparición de los síntomas – es fundamental para estimular el nervio facial y ayudarlo a mantener un buen tono de la musculatura.

El estudio

“Effectiveness of multiwave locked system laser on the treatment of patients with idiopathic Bell's palsy: a randomized double-blind placebo controlled trial.” es un reciente estudio espontáneo publicado en la Lasers in Medical Science [vol. 37,9 (2022):3495-3502] destinado a investigar el tratamiento de pacientes que sufren parálisis de Bell aprovechando las características del dispositivo robotizado M6 para la Laserterapia MLS^®. Aunque esta publicación se caracteriza por ser aleatoria, doble ciego, controlada y prospectiva, este campo de aplicación sigue siendo objeto de investigación y estudio.

En concreto, los 60 pacientes inscritos se dividieron en tres grupos:

Grupo A – MLS^® con escaneo + masajes + ejercicios
Grupo B – MLS^® por puntos + masajes + ejercicios
Grupo C – Sham-Láser + masajes + ejercicios

El ciclo de tratamiento consistió en 2 sesiones semanales durante 6 semanas.
Cada paciente fue evaluado al inicio del tratamiento, a medio plazo (después de 3 semanas y 6 sesiones) y al final del ciclo de tratamiento (después de 6 semanas y 12 sesiones).
Para cuantificar los efectos de la terapia láser se utilizaron la House-Brakman Scale (HBS) y el Facial Disability Index (FDI), compuesto por dos sub-escalas: el Physical Facial Disability Index (PFDI) y el Social Facial Disability Index (SFDI).

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MLS treatment - adapted from Bernal 1993

Los resultados

Los resultados mostraron que la Laserterapia MLS^®, en combinación con masajes y ejercicios faciales, produce una mejora significativa al final del ciclo de tratamiento en comparación con la visita inicial.

Ya después de 6 sesiones – en la mitad del ciclo de tratamiento – los pacientes tratados con MLS^® tanto con escaneo como por puntos mostraron una mejoría significativa en términos de función motora y social (Facial Disability Index) y grado de parálisis del nervio facial (House–Brackmann Scale).

En comparación con el grupo de control (Sham-Laser), la Laserterapia MLS^® demostró una superioridad significativa. En particular, la aplicación por escaneo demostró un efecto significativo en comparación tanto con el grupo de control como con la aplicación por puntos.