Dolor de rodilla: un síntoma, mil causas

23 Julio 2019 - Terapias -

Lo padecen jóvenes y ancianos, deportistas y sedentarios, de 20 a 60 años: la gonalgia es una patología transversal que afecta al 70 % de las personas una vez en la vida (lo confirma un estudio realizado sobre una muestra de 120 encuestados) que no sólo causan sufrimiento sino también dificultades en la gestión normal de la vida cotidiana.

Las causas

Las causas que la desencadenan pueden ser muchas, pero en primer lugar están relacionadas con la inflamación de los nervios que afectan a la espalda, la rodilla, la cadera, los tobillos y los muslos y cuya tarea es de dar sensibilidad a la extremidad. También pueden provocar dolor de rodilla, además de fractura o dislocación, distorsión de ligamentos, lesión de menisco, tendinitis, bursitis, artrosis, artritis reumatoide y artritis séptica. Entre las causas de la patología se encuentran los quistes de Baker, la condropatía rotuliana y el sobre esfuerzo por exceso de entrenamiento deportivo. Las malformaciones y la postura incorrecta también pueden repercutir en la articulación generando dolor.

La sintomatología

Dolor, «agudo» cuando una lesión o infección está presente y «crónico» si la lesión es grave, acompañado de hinchazón y formación de hematomas cómplices en la acumulación de líquido en la rodilla son los principales signos de la patología. Otros síntomas son la debilidad generalizada, la dificultad de movimiento y de soportar el peso corporal, el agrietamiento de la articulación hasta que se bloquea con la imposibilidad de estiramiento y flexión. Incluso una fiebre puede ser una señal de advertencia.

El diagnóstico

Después de una evaluación global del paciente, con especial referencia a la anamnesis, examen objetivo, localización y actividad asociada a la aparición de la patología, se procede a la evaluación ortopédica especializada mediante radiografía, resonancia magnética, ultrasonido, tomografía computarizada. En el caso de sospecha de gonalgia aguda o crónica de origen dudoso, asociada al derrame articular, se realiza la aspiración y examen del líquido extraído, que prevé la tinción de Gram, cultivos, recuento total y diferencial de glóbulos blancos y la búsqueda de cristales.

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La terapia

Descanso, mantener la rodilla sobre una almohada, tomar analgésicos y calmantes (cuando no hay ningún problema ya diagnosticado) son los primeros pasos que se deben dar junto a la aplicación de hielo (inflamación) o bolsa de agua caliente (artritis de la articulación). En el caso de patologías ya definidas tras un examen especializado y exámenes específicos, el protocolo terapéutico prevé la infiltración de cortisona y/o ácido hialurónico y, en caso de presencia de líquido, una intervención ad hoc. Se confirma que la láserterapia y las sesiones de magnetoterapia reducen el dolor y la inflamación, sin olvidar los ejercicios de rehabilitación. Para evitar el recrudecimiento o desde un punto de vista preventivo, recomendamos unas cuantas buenas prácticas sencillas como mantener un peso corporal equilibrado, realizar una actividad física continua, pero sin someter la rodilla a un esfuerzo excesivo, corregir la postura y el uso de zapatos cómodos con plantillas.

¿Y la láserterapia?

Está indicado para todas aquellas patologías en las que se presenta dolor, inflamación, edema de las estructuras capsulo-ligamentosas y meniscales.
No invasiva e indolora, también permite la mejora de la función articular y la promoción de los procesos de curación.

¿Y la magnetoterapia?

Basado en la aplicación de campos magnéticos específicos con función comprobada en procesos biológicos, está indicado para el tratamiento del dolor, inflamación y edema debido a sus efectos sobre las células del sistema inmunológico y la circulación. Además, estudios clínicos específicos, además de confirmar su efecto analgésico, antiinflamatorio y drenante, han demostrado su acción reparadora y regeneradora de los tejidos blandos.

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Caso clínico

La Sra. C.S. (72 años) tiene que lidiar con la gonartrosis en una etapa muy avanzada. Para evitar la cirugía de artroplastia, el paciente se somete a sesiones de Hilterapia^® utilizando el protocolo específico de patología diagnóstica. Después de 15 tratamientos, la paciente mostró una mejoría tan evidente que la operación fue excluida.
Para evitar tener que recurrir a una mayor frecuencia en el quirófano, es aconsejable repetir el ciclo de tratamiento anualmente.
Durante una visita de control después de varios meses, C.S. manifiesta una nueva sintomatología dolorosa que el fisioterapeuta atribuye a una gonalgia simple con compromiso del compartimiento anterior-medial y de la zona perirotuliana. Para solucionar este problema, la mujer se somete a nuevas sesiones de Hilterapia^® con tratamiento no sólo de la rodilla, sino también de los músculos (cuádriceps, tríceps surales e isquion crural) con el fin de obtener un efecto significativo para mejorar la vascularización y elasticidad de los tejidos.
La sintomatología dolorosa, que se ha reducido significativamente desde las primeras sesiones, ha retrocedido completamente después de 12 aplicaciones.
(caso descrito por Giorgio Dordoni, fisioterapeuta)